【欧亿注册网站】消灭“邪伢”——武汉火神山医院暖通设计概述(中信院版)

武汉火神山医院总建筑面积33100m2,欧亿注册网站总床位数1000床(其中ICU中心床位数为30床);由1号楼与2号楼组成。

1号楼为单层建筑,由9个单层的护理单元、医技楼及ICU中心组成,每个护理单元设24间病房。病房楼为集装箱结构,中心区域为防护区,分为清洁走廊(清洁区)与护士走廊(潜在污染区);指廊区域为病房区,分为医护走廊(半污染区)、病房(污染区)与病人走廊(半污染区)3个区。

1号楼内的医技楼设1间标准Ⅲ级手术室、负压检验室与3间CT室。ICU中心设于1号楼与2号楼之间。医技楼与ICU中心为钢结构板房。

2号楼为两层建筑,欧亿注册开户分4个组团,由8个护理单元组成,每个护理单元设24间病房。其清洁走廊与护士走廊的配置模式与1号楼相同,只不过为单边配置;病房区的配置模式与1号楼相同。

室外氧气站房、负压吸引机房、垃圾暂存间、尸体暂存间及焚烧炉设于场地东南角。

二 主要设计依据及原则

本项目为临时应急型传染病医疗建筑,主要执行的规范为GB 50849-2014《传染病医院建筑设计规范》、GB/T 35428-2017《医院负压隔离病房环境控制要求》、GB 50139-2014《综合医院建筑设计规范》。

设计的重点及优先级如下:

1、保证各功能区之间的压力关系正常,防止交叉污染(关于交叉感染,因本医院收治的是同一类病人,将医患之间的交叉放在首位,“患患”之间的交叉通过细化分区实现),其优先级是首先保“质”,也就是压力梯度的关系要对,其次保“量”,也就是压差关系的数值要基本符合规范要求。

2、污染物集中高空排放,集中排风应经过粗、中、高效三级过滤。

3、要综合考虑系统的可快速建设性、设备的可得性、可维护性及操作的低风险性;不能设计出一个不可实施,难以维护的系统。

4、室内温度要基本达到标准规范要求(病人是弱者)。

5、防排烟系统按被动技术考虑,采用自然排烟;对于内走廊(一般为医护工作区、病人不可到达),借用消防避难走廊的模式,采用正压送风(由直流新风系统兼用)。同时提出管理上的建议与要求:如明确标识所有可手动开启的外窗、配置适当数量的安全锤,便于破窗排烟。

6、因本项目的特殊性,采用了新风电加热、围护结构保温(集装箱体传热系数约为1.0W/(m2•K)、但地面架空层,保温性能较差)等不能完全满足节能标准方面的要求。

另外,还有最重要的一点,项目要求在6天内实施完成,建设工期超短,且处于春节长假期间,施工单位能采买到哪类设备和材料,哪些设备的材料是必须要采买到的,哪些是不可能在短时间内买到的,这其实在很大程度上左右了技术选择的方向,比如无法买到常规设计中要用到的2000多个高效过滤风口、定风量阀及电动控制阀门。

右侧区域为防护区,其中心为清洁走廊及办公区,理论上此区域内医护人员是可以只穿工作服的;与指廊病房相邻的一侧为护士走廊,此区域内医护人员必穿防护服;指廊部分为各病房护理单元,医护人员在此工作区内除了穿防护服外,外面还要穿一层隔离衣,病房护理单元又分为3个区:内走廊为医护走廊,为潜在污染区,病房为污染区,外走廊(病人走廊)最初的设想是从管理的角度所以设一层开敞围廊,后更改为医生进入病房后的退出通道(管理方认为,只要医护人员进入了病房,就被污染,不能原路返回,应该脱掉最外层的隔离衣后才能走入护士走廊),病人走廊此区域实为半污染走道,管理方按可开启空间考虑。在此区域,设计中采用带高效过滤的新风机作排风,对外排风(因采购周期不允许采购送风机与排风机了)。

图4为GB/T 35428—2017《医院负压隔离病房环境控制要求》中的标准模式,与此相比,武汉火神山医院在清洁区与潜在污染区之间另设了一个“潜在污染区”,也就是护士走廊,形成了4廊:清洁走廊、护士走廊、医护走廊、病人走廊(污染走廊);3区:清洁工作区、医护办公区(穿隔离服)、病房工作区(穿隔离服与隔离衣)。

需要特别说明的是,本医院医生进出病房区域的“卫生通过”为同一个口部,与很多主流“进出分设”做法不一致。

关于“卫生通过”口部,通风系统借用了人防工程“防毒通道”口部的做法,同时为保证气流从一更流向二更,另设了部分高效新风机作为风机“接力”(单台风量150m³/h),其作用相当于定风量阀,并可通过开关来调节一更与二更之间的压力差。

2、病房通风

通过与管理方几轮讨论和调整,在满足危重症病人、重症病人救治和考虑设备的可采购性、系统的可维护性情况下,火神山医院的病房分为三类:30床的ICU病房,严格按国家相关规范执行,详见相关图纸;48间标准负压隔离病房;分区负压隔离病房。

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