4月5日，由方舱医院的提出者——呼吸病学与危重症医学专家、中国工程院院士王辰发起的“方舱庇护医院建设与管理研讨会”在中南建筑设计院科研中心举行。研讨会采用线上线下相结合的方式进行多维对话。王辰院士与方舱医院建设、运营相关负责人共同复盘：生命方舟如何不负众望。

┃ 研讨会现场

       本次研讨会由中南建筑设计院主办，现场参加此次研讨会的有湖北省政协副主席、中南设计集团董事长张柏青，武汉市副市长张文彤，副秘书长陈跃庆，武昌区区委副书记、区长余松，东西湖区常务副区长李丽，国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心副主任翟晓辉，中国医学科学院规划发展处副处长杨俊涛，中日友好医院党委书记周军，武汉大学人民医院副院长、武昌方舱庇护医院院长万军，武汉大学中南医院副院长、东西湖方舱庇护医院院长章军建，华中科技大学同济医学院附属协和医院党委副书记、江汉方舱庇护医院院长孙晖，卓尔控股有限公司董事长阎志， 中南建筑设计院股份有限公司党委书记、董事长李霆，党委副书记、总经理杨剑华等。研讨会由中南建筑设计院股份有限公司党委书记、董事长、全国工程勘察设计大师李霆主持。

       在武汉的战“疫”过程中，方舱医院，被认为是关键时期的关键之举。这些为武汉疫情防控带来转折点的“生命方舟”，在之前的人类抗击传染病历史上，还没有先例。

       从2月5日晚上江汉方舱医院开始收治第一批轻症患者，到3月10日所有的方舱医院全部休舱。方舱医院整整运行了35天。16家方舱医院为大约12000名新冠患者提供了护理。

       回望这35天，方舱医院的提出者、管理方、设计方、建设方、运营方，每个人都有属于自己的复杂心情和难忘回忆。面对肆虐的病毒洪流，如何在短时间实现”应收尽收、应治尽治“，是当时摆在大家面前的一道难题。

 提 出 者 

王  辰 呼吸病学/危重症医学专家 中国工程院院士

       如果说SARS智商是小学生，新冠就是清华北大的水平，新冠病毒传染性强、治疗难度大。2月初，武汉感染患者激增，床位短缺，居家隔离面临家庭内部传染、难以严格执行、医疗资源衔接困难等多重挑战，快速、大规模隔离并治疗轻症的方舱医院迫在眉睫。方舱医院是临危受命的应变之举。

       方舱医院，即“方舱式可移动野战医院”。这个名字其实最初来源于部队，因为在中文里听起来容易令人联想到“诺亚方舟”，给人以希望，所以广为流传。我更愿意称其为“方舱庇护医院”，因为这更为准确，也体现了更为丰富的内涵。 

三大特征：建得快、规模大、低成本

       第一个是快速建设，像洪山体育馆（武昌方舱医院）用了29个小时建成开始收病人；第二，必须规模得大，它不大的话解决不了问题，有了量变才能发生质变，所以必须规模大；第三，它的建设和运行成本得低，一下子投入那么大量的社会成本进去，成本永远是个问题，所以成本要低。

五大功能：隔离、分诊、基本医护、密切监测和迅速转诊、基本的生活和社会交往

       方舱的意义不完全在本身，首先在社会隔离功能，“水龙头不关怎么拖地”，方舱就把疫情快速扩散的“水龙头”关上了。2月份武汉疫情，80%为轻症、14%为重症、6%为危重症，方舱能把病患分诊治疗，为轻患提供基本的医疗照护和密切监测，并打通与定点医院转诊通道。方舱类似于轻症患者的生活社区，社区的娱乐生活要素都要有。我们看到很多人会在方舱里面跳舞，这说明大家精神状态不错，正好也区分了不愿活动的患者，医护人员可对其进行重点关注监测。

三个成功因素：人力资源战略、预防院内感染和一定程度隐私保护措施

       我们整个方舱的人力资源比较充分，配的医生护士比较强，安保工作者、社区工作者、清洁工作者都经过培训，都能满足院感的上岗要求。建设方舱最大的质疑就是院内交叉感染问题。因为这些轻症患者都是核酸检测呈阳性，属于同一种病毒。我怕的是流感，因此入舱之前我们会为所有患者做流感监测，流感患者不入方舱，最终保证了安全性。在隐私方面，有条件的方舱可以再隔多一些，没条件的就放开，方便病情监控。

国外方舱的实施是否科学？

       如今，美国、英国和西班牙等国家也在实施类似方舱医院的措施。有些国家采取的是将不同类型的非新冠病人集合在方舱，这样一来，收入方舱存在潜伏期的病人容易与其他患者产生交叉感染，不太可取。目前，我国已经开始援助意大利、伊朗、塞尔维亚等国家。作为国际合作的一部分，我国也已将方舱医院的相关政策、管理手册和临床指南翻译成疫情迅速增长国当地语言。此外，我国还向其他国家派遣了具有援建、运营方舱医院经验的专家，为当地政府提供咨询服务。通过纳入方舱医院，世界上其他国家和地区可以提升对当前新冠肺炎疫情以及未来流行病和灾害的应对能力。

 管 理 方 

翟晓辉 国家卫健委医疗管理服务指导中心副主任

未来采用“平战结合”策略

       这35天是对我们应对传染性疾病的一次大考。未来，我们应采用”平战结合“的策略，来提升突发性公共事件应对能力。例如，每家大的医院都有地下车库，可通过解决通风问题纳入方舱建设中去；加强医院感染科建设，也是未来医院应对传染疾病上重点关注的；在没有场馆的农村，把中小学校改建方舱，电梯问题也需要解决；体育场馆从设计上要更便捷地接入医疗设备，迅速投入应用，这些都是未来城市社会资源的发展重点。

 统 筹 方 

余   松 武昌区区委副书记、区长

       这是惊心动魄又波澜壮阔的35天。从认识方舱到建设方舱，从保障不完善到规范化运转，我们在学习，在实践。未来，我们希望未雨绸缪，在大型建筑规划设计时提前考量突发性事件的改造便利性，提前储备专业化、社会化的队伍，充足的物资和通畅的渠道。

李   丽 东西湖区常务副区长

       未来在设计和建设新的大型公共场所时，应考虑转换为方舱医院的可能性并调整，例如采用快速拆除的设备、有足够大的入口容纳病床，以及降低感染风险的通风系统。

 设 计 方 

杨剑华 中南建筑设计院总经理

       作为方舱医院的主要改造设计方，中南建筑设计院医疗健康事业部总计牵头完成21个方舱医院的改造设计工作。

改造设计原则：安全、实用、全面

       我们改造设计方舱医院的主要类型包括体育场馆类建筑改方舱、展览工业类建筑改方舱、教育类建筑改方舱等。在改造设计方舱医院过程中，我们把握了几个原则，第一就是安全性，医护人员的安全至上；第二，实用性，低成本、快速；第三，全面性，包括它的给排水、供电、通风等方面都要进行综合的考虑。

       在进行医疗建筑设计和改造的同时，中南建筑设计院牵头联合主编《呼吸类临时传染病医院设计导则（试行）》、《旅馆业建筑改造为呼吸道传播疫情病患集中收治临时医院的有关技术要求》、《方舱医院设计和改建的有关技术要求》等指南，为之后类似工程改造提供宝贵经验。

 运 营 方 

万  军 武汉大学人民医院副院长 武昌方舱医院院长

       在方舱的使用方面，我比较有发言权。方舱的环境建设有很多需要改进的地方。体育馆与医院功能不同，不能完全持续保障生活需求。“三区两通道”的设计方案，存在通道不足等问题。例如沌口方舱医院一度出现了医务人员需要长达三个半小时的交接班，很多医务人员需要排队穿脱隔离衣，后来才设置了4个可以穿脱隔离衣的通道。另外，武汉方舱收治时天气很冷，最终采取了舱内供暖工作区新风的方案，从医务人员未感染角度来说是有效的但其实也存在风险，希望在客观环境上进行安全性的提升。

       武汉大学中南医院副院长、东西湖方舱庇护医院院长章军建、华中科技大学同济医学院附属协和医院党委副书记、江汉方舱庇护医院院长孙晖也就方舱的具体使用和运营状况进行了发言。

 企  业 

阎   志  卓尔控股有限公司董事长

       作为企业，我们尽自己全力保证方舱的床位、用品，图书角、充电站等基础设施。这是我们的社会责任，是我们的使命，也是我们企业存在的价值。

       研讨会上，中南建筑设计院副总建筑师、部分方舱设计负责人张颂民，从建筑设计方面表达了自己对方舱医院的看法，他认为王辰院士的发言为之后医疗应急建筑提供了新的思路，方舱医院除了隔离和治疗轻患外，分诊也是一个重要作用。张颂民思考了今后国家应急体系的建设，以及未来建筑应该实现的功能。

张颂民 中南建筑设计院副总建筑师

       值得一提的是，研讨会上，武昌区区长余松将中南建筑设计院建筑师谢琥在洪山体育馆方舱医院施工现场手绘的方舱草图缩印版作为礼品赠送给王辰院士。

       武汉市副市长张文彤在研讨会中对各方的努力表示感谢，并肯定了方舱医院在这次疫情中起到积极作用，也为政府在面对突发性、大规模的公共卫生事件积累了宝贵的经验。同时，他指出我们需要对城市建设、布局、资源配比进行反思，重新对工程规模、服务半径、资源配比进行规划。

       湖北省政协副主席、中南设计集团董事长张柏青评价此次研讨会层次高、讨论广、建议实，他指出城市建筑在不断探索中，建筑在功能方面要超前，预留必要的接口和平台、空间合理分配、生活合理配套、加强信息化建设、应急医疗设施，都是未来建设之初要纳入考虑范围的设计规范。

       随着疫情在武汉的逐渐平息，这场战“疫”取得阶段性胜利。这场胜利的背后是政府的高效统筹，是企业家的倾囊相助，是建设者的努力付出，是老百姓的积极配合、是患者的绝对信任，是多方付出的成果。此次“方舱庇护医院建设与管理研讨会”从多角度分析了方舱医院在疫情期间的作用、特点、重点、难点，也总结了运营过程中的不足，给我们带来更深的认识和启发，对进一步提升方舱医院建设和管理水平意义深远，为未来进行应急医院的改造，大型场馆的设计提供了极其宝贵的经验。中南建筑设计院作为此次方舱的主要设计方，会不断完善医疗建筑设计水平，认真思考未来的城市规划设计与建设，为国家医疗建设行业贡献自己的力量。